Het S-I gewricht is een verbinding onderaan de wervelkolom tussen het staartbeen (sacrum) en beide bekkens (ilia). Het SI gewricht of sacroiliacaal gewricht is een stug gewricht dat krachten overdraagt van de romp op het bekken en de benen. De bewegingsmogelijkheid binnen dit gewricht is minimaal. Bij een trauma lokaliseert de pijn zich net onder de lage rug en kan uitstralen naar beide billen.
Uit onderzoek blijkt dat bij zo’n 15 tot 35 procent van de mensen met lage rugklachten het S-I gewricht betrokken is. Door het uitvoeren van de juiste tests is goed te bepalen of de pijn, dan wel een deel van de pijn, uit het S-I gewricht komt. Waardoor het S-I gewricht precies pijnlijk wordt is onduidelijk. Doordat er veel krachten op het S-I gewricht worden uitgeoefend is het gevoelig voor overbelasting. De verwachting is dat pijn van het S-I gewricht vaak het gevolg is van het niet goed functioneren van de lage rug en/of de heup(en).